Sla navigatie over
Textgrootte
Contrast
NL
FR
EN
Help ons Helpen
Doneren
Home
Over ons
Onze organisatie
Missie en geschiedenis
Ons werk
Ons team
Dierenwelzijn
Kwaliteitslabels
Partners
Nieuws en publicaties
Nieuws
Newsletter
Video
Jaarverslag en jaarrekening
Help ons helpen
Hoeveel kost een geleidehond?
Hoe kunt u ons helpen?
Doneren
Fiscaal Attest
Contact- en bankgegevens
Geleidehonden
De Geleidehond
Voordelen van een geleidehond
Een geleidehond voor u?
Kostprijs geleidehond
U wenst een geleidehond aan te vragen
Het geleidehonden team
Getuigenissen
Van pup tot geleidehond
Onze pups
De pup bij het gastgezin
De opleiding van de jonge hond
Wat gebeurt er met onze afgekeurde honden
Getuigenissen
Toegangsrecht en etiquette
Toegangsrecht
Etiquette
Andere honden
ASS honden
Instellingshond
Getuigenissen
PAWS
PAWS workshops
Praktische informatie
Honden en kinderen met autisme
Hondenschool
Members
Home
Over ons
Geleidehonden
Andere honden
PAWS
Hondenschool
Members
NL
FR
EN
Home
•
Formulaire d’inscription PAWS
Formulaire d’inscription PAWS
Informations parents
Prénom
*
Nom
*
Adresse (rue et nr)
*
Ville
*
Code Postal
*
Téléphone - GSM
*
E-mail
*
D'où connaissez vous les workshops PAWS?
*
Scale Dogs
Dyadis
Social media (vb Facebook)
Ecole
Presse
Recherche internet
Amis
Autres
Si autres, veuillez préciser
*
Informations enfant
Prénom
*
Nom
*
Date de naissance
*
Sexe
*
Masculin
Féminin
Description du TSA (Trouble du Spectre Autistique)
*
A quel âge le TSA a été diagnostiqué ?
*
Nom du psychiatre/médecin ayant diagnostiqué le TSA
*
Quel est le moyen de communication principal de votre enfant?
*
Verbal
Non-verbal
A quoi votre enfant est-il sensible?
*
Bruits
Lumière
Toucher
Goût
Odeur
Autres
Si autres, merci de préciser
*
D’autres enfants au sein du foyer sont-ils atteints d’un TSA ?
*
Oui
Non
Informations chien
Si vous possédez un chien
Si oui, veuillez préciser nom, âge et sexe
*
Avez-vous de l’expérience en éducation canine? Si oui, classes chiots/agility, obéissance
*
Information relatives à votre chien: race, âge, sexe, comportement social.
*
Depuis combien de temps votre chien fait-il partie de votre foyer et où l'avez-vous acheté?
*
Avez-vous suivi des cours d'éducation canine avec votre chien? Si oui, cours chiots, cours d'obéissance, ... et nom de l'école canine.
*
Votre chien a-t-il montré des signes de peur et/ou d'agressivité? Si oui, merci de donner plus d'explications.
*
Expliquez brièvement pourquoi vous pensez que votre chien convient pour le programme PAWS.
*
Informations chien
Si vous ne possédez pas de chien
Envisagez-vous d'acquérir un chiot/chien adulte? Si oui, pensez-vous à une race spécifique?
*
Où achèteriez-vous le chiot/chien
*
Annonce journal
Eleveur
Amis/Famille
Refuge
Chien réformé centre de formation chiens d'assistance
Send Message