Aanmelden als gastgezin

Voornaam *

Naam *

Adres (straat + nummer) *

Plaats *

Postcode *

Telefoonnummer thuis *

Telefoonnummer professioneel

Telefoonnummer GSM *

E-mail adres *

Geslacht *MannelijkVrouwelijkAndere

Geboortedatum *

Burgerlijke staat *

Beroep *

Beroep van uw partner *

Samenstelling gezin + leeftijd *

Wonen er andere personen onder uw dak? Indien ja, aub preciseren *

Ik wil *Voltijds gastgezin worden gedurende 1 jaarTijdelijk gastgezin worden (weekends, vakanties, avondopvang)Kotgezin worden (voor honden in opleiding +-/8 maanden)

welk verdiep *

preciseer *

Heeft u een tuin? *JaNee

is deze omheind en waarmee *

Woonomgeving *StadVillawijkBuiten de stadAndere

preciseer *

Heeft u andere huisdieren? Indien ja, preciseer ras, leeftijd, geslacht en sociaal gedrag *

Waar zal de pup ’s nachts slapen? *

Waar zal u de pup laten als hij overdag alleen moet blijven? *

Zal de hond toegang krijgen tot het hele huis? *JaNee

waar mag hij niet komen? *

Is er in principe een volwassene de hele dag thuis? *

Indien nee, hoe lang zal de pup alleen thuis zijn?

Wie zal zich hoofdzakelijk met de pup bezig houden? Indien dit een -18 jarige persoon is, is er dan een volwassene die de verantwoordelijkheid voor het nakomen van alle afspraken op zich kan nemen? *

Heeft u vroeger hond(en) gehad? Indien ja, welk ras? *

Indien u ooit een hond heeft gehad, bent u met hem naar de hondenschool gegaan?

Bent u bereid om de pup zo veel mogelijk overal mee naartoe te nemen? *JaNee

Bent u bereid om het openbaar vervoer met de pup te nemen? *JaNee

Bent u bereid onze instructeurs te ontvangen voor een controlebezoek *JaNee

Bent u bereid om onze puppyklassen bij te wonen *JaNee

Heeft u de mogelijkheid om u in de voormiddag of begin van de namiddag vrij te maken tijdens weekdagen om de puppyklassen bij te wonen? *JaNee

Heeft u een auto ter beschikking om op de bestemming van de puppyklas te geraken? Soms is de afgesproken plaats, zoals Scale Dogs zelf, niet bereikbaar met het openbaar vervoer. *JaNee

Bent u bereid maandelijks te rapporteren en hiervoor een vragenlijst in te vullen *JaNee

Wat denkt u met de pup te doen tijdens uw vakanties? *

Heeft u de mogelijkheid meerdere keren per dag met de pup te gaan wandelen? *JaNee

Heeft u een burgerlijke aansprakelijkheidsverzekering (familiale verzekering)? *JaNee

Hoe ziet u de opvoeding van een pup/hond? *

Hoe/waar hebt u over Scale Dogs gehoord/gelezen? *

Wat zijn de redenen waarom u zich kandidaat stelt als gastgezin? *

Zijn alle gezinsleden het eens met het in huis nemen en het opvoeden van een toekomstige geleidehond, wetende dat deze na een jaar het gezin verlaat? *